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疼痛护理方案对老年女性骨质疏松护理中起到的临床意义

摘 要:目的:探讨疼痛护理方案对老年女性骨质疏松护理中起到的临床意义.方法:在医院2015 年7 月到2016 年9 月期间诊治的老年女性骨质疏松患者中抽取62 例作研究对象,随机分组,研究组(n等于31)采取疼痛护理方案,对照组(n等于31)采用常规护理,对比两组患者护理后生活自理能力以及疼痛程度.结果:研究组患者的ADL 评分、VAS 疼痛评分均明显低于对照组(均P<0.01).结论:疼痛护理方案对老年女性骨质疏松护理中起到的临床效果肯定,可有效提升其生活自理能力,并有效缓解疼痛感,可借鉴.

关键词:疼痛护理方案;老年;女性骨质疏松;生活自理能力

本研究为确定疼痛护理方案对老年女性骨质疏松护理中起到的临床效果,将62 例老年女性骨质疏松患者随机分组,并分别实施常规护理方案和疼痛护理方案,现报道2 组护理后生活自理能力以及疼痛程度如下.

资料与方法

1.1 临床资料

本组老年女性骨质疏松患者共62 例,均在2015 年7 月到2016 年9 月期间就诊,均存在腰背疼痛症状,经骨密度测量等明确诊断为骨质疏松;排除腰背部发生器质性病变者、神志不清者、临床资料不全以及配合行为较差者,本组患者均知情同意.依据随机抽签方式将上述62 例研究对象分成研究组、对照组,均31 例.其中,研究组患者年龄为62~76 岁,平均年龄为(68.6&plun;3.2)岁;平均病程是(5.8&plun;1.5)个月;对照组患者年龄为63~76 岁,平均年龄为(68.7&plun;3.0)岁;平均病程是(5.9&plun;1.2)个月;2 组患者平均年龄、病程等基线资料的统计学对比结果提示其无差异(P>0.05).

1.2 护理方法

对照组采取常规护理,即指导患者正确应用福善美、密盖息治疗,告知其每日早餐前30min 以200ml 温开水送服10mg福善美治疗,每日1 次;同时,取50~100IU 密盖息予以皮射或肌内注射治疗,每日1 次,并适量深入维生素D 或钙元素,预防其发生骨质进行性丢失,同时叮嘱其在饮食、生活等方面的禁忌,随机予以情绪疏导等,不强调特殊护理内容;研究组患者则以常规护理为基础,同时应用疼痛护理方案:①健康教育:护理人员应加强与患者之间的交流,帮助其全面、正确认识自身疾病,并以通俗易懂方式使其了解骨质疏松所致腰背疼痛复杂性,并教会其自行处理疼痛的方式;护理人员应在患者住院治疗期间,应保证与患者每次谈心时间在30min 以上,并找好聊天重点;②疼痛干预:护理人员应教会患者识别疼痛曲线,清楚描述疼痛范围、部位,并以视觉模拟评分法评价疼痛程度,随后画出自己的疼痛曲线,从而清晰了解自身疼痛变化,提升护理依从性;③功能锻炼:由专业康复理疗师,根据患者具体情况指导其功能锻炼,并事先制定锻炼计划.随后,护理人员应与患者沟通,督促其适当进行功能锻炼.其中,患者在疼痛急性期不可运动,应保持卧床休息,以缓解疼痛;疼痛缓解后,再指导患者下床进行功能锻炼,可通过户外慢走等方式锻炼,每次30min.④生活护理.腰背疼痛患者往往生活不便,护理人员应指导其做好保暖措施,以温水洗漱,适当缓解其肌肉痉挛症状,减轻其疼痛感.同时,老年人行动不便,护理人员应做好安全措施.

1.3 观察指标

(1)参考日常生活能力量表(ADL)[1],分析两组患者护理后的生活自理能力,其评分范围是0~56 分,ADL 评分高者表示其日常生活能力高,反之则低;

(2)应用视觉模拟评分法[2],对两组患者护理后的腰背疼痛程度进行评分,0 分是无痛,1~3 分轻度疼痛,4~6 分中度疼痛,7~9 分重度疼痛,10 分剧烈疼痛,VAS 疼痛评分高低与疼痛程度成正比.

1.4 统计学方法

本研究中数据均以SPSS19.0 统计学软件分析,计量资料以均数&plun;标准差(x &plun; s)表示,对比则实行t 检验;P<0.05,证明存在统计学差异.

2.结果

研究组患者的ADL 评分、VAS 疼痛评分均明显低于对照组,其对比存在统计学差异(均P<0.01),详见表1.

3.讨论

骨质疏松作为老年多发病、常见病,发生率较高,尤其好发于女性老年患者.据报道[3],老年女性绝经后的性腺功能明显减退,因而在其骨形成、骨吸收耦联期间发挥作用的雌激素水平下幅度下降,较男性更容易发生骨质疏松.骨质疏松症以腰背疼痛为主要临床表现,可严重影响患者日常生活,且可增加其发生骨折的风险.因此,如何减轻老年女性骨质疏松患者疼痛症状,是临床医师与护理人员的重要任务之一.

在常规护理模式中,护理人员的主要护理任务是辅助医师治疗患者疾病,因而其护理内容存在片面性缺陷,无法有效减轻患者疼痛症状.本研究建议在常规护理基础上应用疼痛护理方案.首先,通过健康教育增加患者对骨质疏松及其所致的腰背疼痛有清晰、正确的认知,并学会自行缓解疼痛的方法,改善其在治疗与护理中的配合行为;疼痛护理可帮助患者理性地对待疼痛,并了解疼痛症状变化;功能锻炼可进一步缓解疼痛,配合生活护理可有效提升患者的生活自理能力.本研究结果提示,研究组患者的ADL 评分、VAS 疼痛评分均明显低于对照组,体现了疼痛护理方案对老年女性骨质疏松护理中的意义.

参考文献:

[1] 刘茜. 疼痛护理方案对老年女性骨质疏松腰背痛患者的影响[J]. 中国社区医师,2016,32(21):171-172.

[2] 王丽,于映雪,李焕娣. 疼痛护理方案对老年女性骨质疏松护理中起到的临床意义[J]. 中国医药指南,2016,14(3):251-252.

[3] 邹薇,黄蓓,廉永云. 骨质疏松疼痛护理方案对老年骨质疏松患者腰背疼痛的改善效果[J]. 西部医学,2015,27(12):1896-1898.

骨质疏松论文范文结:

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